병원의 진료와 개인적인 일이 바빠서 잠시 블로그에 글을 못했죠.이제 4월 말에 들었습니다.그리고 2일에서 계절의 영왕 5월이네요.5월 초는 방학이 많아 놀러 가는데 좋을 것 같아요.날씨도 좋으시겠죠.나도 5월 초에는 오랜만에 야외 활동과 외출을 해야 합니다.오늘은 코 수술의 코 성형 기초 범주에 대해서 투고합니다.우선 1>코 수술 후의 관리에 관한 전반적인 내용과 중요성에 대해서 이야기하고 2>코 성형 부작용의 하나인 염증 예방과 치료에 대해서도 설명합니다.복잡한 수술 방법이나 수술 전후의 경우 검토가 아니라 일반적인 기초적인 내용이므로, 부담 없이 읽어 주세요.
코 수술 후 관리와 치료의 중요성
코 수술 후의 관리에 관한 포스팅은 과거에도 몇번 포스팅을 실시했습니다.실제로 수술 전문의, 학자에는 이런 기초 부분에 해당하는 코 성형, 코 수술 후의 관리에 대한 포스팅이 흥미를 불러일으킵니다.역시 학문적 깊이와 복잡성이 다소 떨어지기 때문입니다.하지만 코 수술을 받은 환자들과 결과적으로는 코 수술 케어와 관리가 매우 중요합니다.수술 후 환자가 병원에서 짧은 이야기만으로는 그 경과 및 관리 치료에 관한 정보가 부족하고 있기 때문입니다.이어 코 성형 결과는 관리 및 치료에 의해서 직접 간접적으로 큰 영향을 받습니다.그래서 실제 의료 면에서는 오늘 드리는 코 수술 후의 관리 내용이 매우 중요합니다.
어렵고 복잡한 수술일수록 코수술 후 관리 및 치료가 중요
잇츠 비 코 업 코 성형 블로그를 찾는 방법의 대부분은 네이버에서 코 수술 후 관리, 부기 등을 검색하고 들어오는 편입니다.수술 방법이나 결과에 대한 관심도 높지만 코 성형을 받은 후 부기나 치료 경과, 관리에 대해서도 궁금한 게 많으니까요.실제로 성형 후의 회복 과정과 치료에 대해서는 자세히 조사하지 않고 인터넷에서 돌아다니는 결과로만 보고 수술을 했었는데 막상 코·물·술 직후에 부어 있는 상태나 받침대가 붙은 상태를 보고 부기가 언제 빠지나 치료와 관리를 어떻게 해야 할지 걱정이 되어 다시 인터넷에서 검색하는 경우가 많으니까요.본 잇츠 비 의원에서 가장 재생 수가 많아” 좋겠다”와 “코멘트”이 가장 많이 달린 투고는, 이하에 링크된 부종, 관리, 회복, 후 눈 등에 대한 포스팅입니다.좋겠다라고 코멘트가 100개를 넘어 재생 수도 20만과 가깝습니다.
[코성형 후 케어] 코수술의 부종, 회복, 부목에 대해 궁금한 점, 코성형, 코수술 전문의 장현준입니다. 벌써 5월의 마지막 주말이네요. 벚꽃이 피고 봄이 왔구나… blog.naver.com
콧소리, 형의 결과는 단지 수술 자체에 의해서만 결정될 것은 아닙니다.환자에 대한 정확한 분석부터 시작하고 코의 상태에 맞는 계획을 세우면서 그 계획에 따라서 재료를 선정한 뒤 환자 개개인에 맞춘 수술을 벌인 다음 치료와 관리해야 최선의 결과를 얻을 수 있습니다 또”의사의 실력”등 의료 인력과 병원에 의해서만 결과가 바뀔 것도 아닙니다.환자 스스로 코 성형 전의 준비와 수술 후 관리를 열심히 해야겠습니다.이른바”환자의 역할(sickrole)”이라고 하는데, 의사의 권고를 따르고 환자가 할 수 있는 최선의 노력을 기울여야죠.예를 들면 수술 전에 금연 금주를 비롯한 감기도 조심해서 몸도 잘 관리해야 합니다.만약 술 앞에 의사가 필요한 약을 처방하면 약도 잘 먹지 않으면 안 됩니다.
코 수술 후 관리는 더 중요합니다.술 앞부터 해온 금연, 금주, 컨디션 유지는 당연하고 필요에 따라서 자기 소독 및 연고 도포 후 지지대나 받침대의 정확한 착용 등도 정신 차리세요.그리고 병원에서 지정된 스케줄에 맞추어 반드시 의사에게 확인 받고 치료도 제대로 받아 주세요.병원에서 오게 말 치료 스케줄, 부 눈 유지 등에는 다 이유가 있습니다.이때 치료와 관리를 제대로 받지 못하면 코 수술 부작용 등의 결과에 직접·간접적으로 영향을 주게 됩니다.상처가 아물지 않거나, 코 성형 염증이 발생할 위험성이 높아지는 등 안 좋은 상황이 되는 일이 있습니다.특히 콧속은 보이기 힘드니 외비의 형태만 괜찮다고 안심해선 안 됩니다.
코 안과 밖이 완벽하게 수술되어야 안정적인 결과를 유지할 수 있다
물론 코 수술 후 관리에서는 의료진의 치료와 관리가 더 차지하고 있습니다.특히 코 성형 부작용이나 염증을 최소화하기 위해서 의사가 수술 후 치료까지 심혈을 기울일 필요가 있습니다.그래서 저 잇츠 비 의원의 장·현중 원장은 수술 후 치료와 체크를 잔다.주, 그리고 거의 직접·접촉· 합니다.환자의 상태에 맞추고 그때 그때 최선의 치료를 해야 하는데 좋은 결과가 나오고, 코 성형 부작용을 최소화할 수 없습니다.
자, 이렇게 최선의 노력을 해도 어쩔 수 없이 나쁜 결과가 나올 수 있습니다.환자의 본래의 좋지 않은 상태 때문에 조심해서 수술해도 부작용이 발생할 수 있다 코 수술의 염증처럼 어쩔 수가 없는 상황이 되곤 합니다.그래도 미리 신경을 쓰고 선제적으로 대응하면 그 위험을 줄일 수 있습니다.그래서 앞으로는 그런 코 성형 부작용 중”코 수술 후 염증”에 대해서 어떻게 예방할 수 있을지에 대해서 말씀 드릴게요.그리고 염증이 일어날 경우 어떻게 하면 후유증을 최소화할 수 있는지 대응 방법도 알아보겠습니다.코 형성 염증의 예방과 치료
코 성형 부작용 중에 가장 중요한? 가장 신경 써야 할 것은 ‘코 수술 후 염증’입니다.염증이 심해지면 원래 상태로 돌아갈 수 없는(비가역적인) 상황이 되기도 하기 때문입니다.구축과 같은 코 변형이나 영구적인 피부 변화도 발생할 수 있지만 이 경우 완전히 정상으로 돌아오는 데는 한계가 있습니다.그래서 코 수술 후 케어로 가장 중점을 두고 있는 것이 염증 예방입니다.코성형 염증과 구축코의 관계, 그리고 코 재수술시 주의사항 아름다운 코뿐만 아니라 숨쉬기 편한 코를 추구하는 잇츠비의원 정형외과 이비인후과 장현준입니다. 코…blog.naver.com신종 코로나 바이러스 감염증에 대해서는 과거 투고한 적이 있습니다.링크된 기고에서 코 성형 염증의 원인과 진행 과정, 그리고 임상적 의미에 대해서 말씀 드렸고, 예방과 치료에 대해서도 쉽게 설명했습니다.핵심적인 내용은 위의 포스팅만 봐도 충분하다고 생각합니다.코 형성 염증은 100%예방할 수 없지만 그래도 빈도를 최소화하기 위해서 노력해야 합니다.아까 이야기한 것처럼, 비가역적인 상황이 발생할 수도 있어 염증이 발생한 경우 실리콘 같은 합성 재료를 더 이상 사용하기가 어렵기 때문에 갈비 연골의 코 성형처럼 코 재수술 과정이 훨씬 복잡하기 때문입니다.코성형 염증이 발생한 경우 실리콘 제거 후 자가 늑연골을 사용하여 재수술하여야 한다(총 3주간 시행된 급속구축 코재수술)비형성염증 예방코 성형시의 염증을 예방하는 노력은 수술 전부터 시작해야 합니다.아까 말씀 드렸듯이, 수술 전의 컨디션을 잘 유지해야 합니다.음주는 물론 감기도 조심해야 합니다.감기 등 몸에 염증이 있다고, 면역력 저하에서 아무래도 코 형성 염증의 위험성이 높아집니다.무엇보다 “금연” 해야 합니다.코 수술 전후의 담배는 코 수술 결과에 직접적인 영향을 미치며 특히 코 성형 염증의 빈도가 크게 높아집니다.꼭 일주일 전부터 금연하세요.당연히 수술 후도 피해야 합니다.조직이 회복하기 몇달 동안 금연하는 것이 좋습니다.흡연은 인체의 말초 혈관을 수축시키고 피가 수술 부위에 도달하지 않도록 합니다.세균이나 바이러스를 죽이는 대식 세포나 백혈구 등은 모두 혈액 성분입니다.이런 방어 물질이 코 수술 부위에 도착하지 못하면 염증이 발생합니다.뿐만 아니라 혈류 공급이 되지 않으면 조직 회복에도 문제가 생깁니다.피부가 얇은 경우 혹은 코를 높이거나 펼 때 압박을 많이 받을 경우 피가 통하지 않으면 상처의 회복이 잘 안 되거나 심하면 피부 괴사가 일어나는 것도 있습니다.그리고 흡연은 상처가 치유될 때 정상적인 조직이 아니라 가슴 조직을 키웁니다.혈류 공급이 좋지 않아 회복 과정에서 급히 섬유화 조직에 대체되기 때문입니다. 그래서, 가슴살을 걱정하시는 분, 특히 구축 비용 재수술이나 복비 성형 후의 흡연은 다시 가슴살을 키우고 결과에 악영향을 미치게 되므로 특히 주의하세요.이것 저것 담배(연초 전자 담배 관계 없이)은 코 성형 부작용을 다양하게 일으킵니다.그래서 금연은 코 수술 후 관리에서 매우 중요한 부분입니다복비 수술 후의 흡연은 가슴살을 살리고 결과를 방해한다.금연 금주, 컨디션 관리 같은 생활적 조절 외에도 예방적 항생제 복용이나 수술 부위 소독도 필요합니다.특히 병원에서 실시하는 소독 및 치료뿐 아니라 집에서도 자기 소독을 해야 하는 경우도 있습니다.항생제 연고를 바르거나, 소독 액을 절개 부위를 소독해야 하지만 이런 코 수술 후의 자기 관리도 코 성형 염증 예방에 중요합니다.다만 수술 직후에 쉽게 소독하는 외에는 수술 부위에 언급하는 것은 좋지 않습니다.코딱지를 하비다거나 자극하는 행위는 세균 감염을 촉구하는 것이 있으므로 피하도록 하세요.코 수술에서 1개월이나 몇개월까지 안면부의 시술과 수술은 피하는 것이 좋습니다.특히 코 다시 수술 중에서도 구축 코 수술처럼 피부에 많은 압박을 받을 경우 코 주변의 시술은 코 성형 부위의 혈류 공급에 장애를 주고 염증을 비롯한 부작용과 나쁜 결과를 일으킬 가능성이 높으므로, 수술 이후 한동안은 꼭 피하세요.(이에 대한 포스팅 별도 설명하겠습니다)코 수술 염증 치료이런 노력에도 불구하고 어쩔 수 없이 코 수술 후 염증 발생 시 부작용을 최소화하기 위해서 적극적인 치료가 필요합니다.염증의 경우 대부분 실리콘 등의 합성 물질의 보형물이나 이물질( 실, 동종 재료)에 의해서 발생합니다.물론 드물게 자가 재료에도 발생하는 것도 있지만, 그 촉매는 역시 보형물과 실 때문입니다(그러니까 코 안의 연골을 고정하는 실은 반드시 녹는 실을 써야 합니다.염증이 잘 안 보이는데, 신발 코가 진행하는 경우 플라스틱 같은 녹지 않는 실로 연골을 고정한 경우가 많습니다)1>주사와 내복 약 치료-항생제 소염제 등 코 성형 염증이 발생하면 처음의 치료로서 항생제나 소염제 등의 약을 쓰게 됩니다.내복 약도 쓰지만 더 빠른 효과 때문에 주사제 투여가 권장됩니다.염증은 반드시 세균의 번식에 의해서 발생하는 것은 아니지만, 심한 경우 세균이 원인인 경우가 많아 두차 감염을 예방하기 위해서 사용합니다.염증 부위에서 염증 액체나 고름을 채취하는 균 검사를 실시합니다.균형 검사 결과가 나올 때까지 광범위 항생제를 투여하는 균이 확인되면 그것에 맞는 항생 물질을 주게 됩니다.항생 물질과 함께 소염제도 같이 쓰게 되지만 NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)를 사용하거나, 스테로이드를 사용하거나 코의 상태와 치료 경험에 의해서 선택하게 됩니다.외에도 점액 용해제, 항 알레르기제 등도 병용 투여할 수 있습니다.2>소독액으로 수술 부위의 세탁, 만약 고름이나 염증이 쌓이면 주사기로 이 고름을 뽑아 치료를 함께 실시합니다.그래도 고름이 거듭 생기면 그 부위를 세척 소독할 수 있습니다.그런데, 충분한 투약 치료에도 코 성형 염증이 계속되면 염증의 원인이 된 보형물(실리콘)부위 세척도 고려하게 됩니다.더 광범위 항생 물질 용액으로 소독 용액으로 세척합니다이런 실리콘 부위 전체 세정은 그 효과와 후유증으로 더 논의가 있습니다.이런 경우, 금식 상태에서 수술실에서 실시합니다만, 환자는 수술로 인식하지만 100%염증이 좋아진다는 보장이 없기 때문입니다.혹시 세정해도 염증이 가라앉지 않으면 결국 실리콘 및 이물질을 모두 제거해야 합니다.환자에게는 추가로 수술을 2번 하게 됩니다.그래서 개인적으로는 정말 꼭 필요할 때만 합니다.3>실리콘 보형물 제거( 다른 합성 물질을 포함)상의 단계에서도 코 수술 염증이 해결되지 않으면 결국 원인 물질을 제거해야 합니다.염증을 해결하는 가장 확실한 방법이네요(제거하고 자기 조직에만 염증이 남는 것은 드뭅니다.이런 경우는, 다음에 더 자세히 설명합니다)보통 실리콘 고어텍스 같은 합성 보형물이 원인이므로 이들을 제거하고 드물게 고정 실과 기증자 갈비 뼈를 제거해야 하는 경우도 있습니다.물론 요즘 너무 많이 쓰고 있지 않지만, 코끝에 사용된 목표 포와 메시도 당연히 제거해야 합니다.(메시와 메드 포는 실리콘보다 훨씬 부작용이 심한 위험한 재료입니다.그대로 사용하지 마세요)염증 캡슐이 심한 실리콘만약 코 수술 후에 관리가 못하고 염증이 계속되는 상황인데 실리콘을 그대로 두면 구축이 진행되고 피부가 굳어지는 코가 짧아집니다.심한 경우 실리콘이 콧속이나 피부에서 관통하는 일이 있습니다.매우 위험한 코 성형 부작용이 발생합니다.피부까지 손상을 받거나 상처가 변형이 심하면 나중에 자기 늑골의 코 재수술을 하더라도 완전 복원이 불가능하게 됩니다.구축 코까지 발생한 경우도 자기 늑연골만 사용해서 콧등 코 수술을 해야 합니다.복잡한 수술 과정을 거쳐야 하고, 2회 이상 수술이 필요하게 될 수도 있습니다.콧등까지 제 갈비 뼈에서 완전히 수술할 수 있는 병원은 드물지 않습니다.코 형성 염증으로 인한 심한 구축 코를 코끝의 자기 늑연골로 재수술하지만 코 성형 염증이 있더라도 빨리 합성 물질을 제거하고 코 성형 관리를 잘 받게 되면 부작용을 최소화할 수 있습니다.구축코의 변형 없이 단순히 콧날만 낮아질 수 있습니다.이렇게 되면 나중에 사라진 코 부분만 자가 연골 같은 걸로 채우면 복잡한 재수술 과정 없이 자연스러운 코로 만들 수 있습니다.이렇게 불가피하게 염증이 발생하더라도 시기적절하게 대응하면 심한 변형이 없을 수 있고 코 재수술도 더 쉽게 할 수 있습니다.콧날이 그렇게 낮지 않으면 재수술은 필요 없어요.코 성형 염증이 있어도 빨리 원인 제거 시 구축에 진행되지 않아 보다 쉽게 코 재수술이 가능하다.그리고 실리콘을 제거한 뒤에도 그것에 그치지 않고 구축증을 예방하거나 최소화하기 위해서 계속적인 관리가 필요합니다.실리콘을 제거하자 코끝이 들리는 경향이 있습니다.염증이 심한 경우는 구축 증상에 더 들릴 수 있습니다.게다가 구축 증상이 발생하면 피부가 단단해진 수축합니다.이들의 부작용을 최소화하려는 자기 마사지 등 사후 관리가 요구됩니다.마사지는 피부 상태를 풀기 위해 하지만 염증이 가라앉고 상처가 완전히 나은 뒤에 실시합니다.코를 아래로 당기고, 부드럽게 문지르다 정도로 합니다.이러한 마사지는 객관적 통계적으로 증명된 효과는 않지만 저의 경험에서 보면 그래도 더 좋은 효과가 있는 것입니다.하지만 임의로 하지 않고 코의 상태로 바뀌거나 경우에 따라서는 안 되는 경우도 있으므로 반드시 코 수술을 받은 의사의 지시를 따르세요.그리고 제거 후에도 약을 복용하면 구축 예방과 해결에 도움이 됩니다.항생제와 스테로이드 계열을 사용한 뒤 구축 예방 약까지 복용할 수도 있습니다.이것도 의사의 처방에 따르세요지금까지 코 수술 후 관리 중, 코 성형 부작용인 염증의 예방과 치료에 대해서 말했습니다.내용이 길어졌습니다만, 그래도 좀 더 자세히 이야기하지 못한 부분도 있습니다.그만큼 이 부분에 관한 정보는 중요하고 코 성형을 고민하고 있거나 받으면 반드시 알아야 할 내용입니다.그렇다고 이런 코.수술의 염증이나 부작용이 걱정으로 무분별하게 망설이지 않습니다.충분히 알고 미리 대응하면 큰 부작용 없이 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.코의 상태에 맞게 적절히 시행되는 코 성형은 대실보다는 이득이 훨씬 크다고 합니다.단지 코 수술 전문가에 정확히 진단하고 그것에 맞추어 수술을 받게 하세요.이상 코 성형 코 재수술 중점 잇츠 비 의원 성형 외과 이비인후과 장·현중 박사였습니다.